Sarampión: decálogo de preguntas y respuestas de una enfermedad al alza

Salud

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias ha notificado este martes un brote de sarampión con cuatro casos confirmados en Tenerife, de los que una persona ha precisado ingreso hospitalario. El origen es un menor procedente del Reino Unido que estuvo de vacaciones en la isla.

El caso índice de este brote se notificó, de hecho, desde Reino Unido, en donde se confirmó una vez el menor regresó a su país después de pasar unos días en Tenerife, según informa la Consejería de Sanidad en un comunicado.

Los tres casos asociados a este inicial tuvieron algún tipo de contacto entre ellos y ninguno contaba con la vacuna contra el sarampión, pues no estaba indicada para sus edades, que están comprendidas entre los 45 y los 55 años.

La importancia de la vacunación

La Asociación Española de Vacunología ofrece un decálogo de preguntas y respuestas sobre el sarampión tras el resurgimiento de esta enfermedad infecciosa.

De hecho, en enero de este año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) comunicó a España que ya no es un país libre de sarampión. Lo hizo tras la evaluación anual de los datos epidemiológicos y de laboratorio de 2024, cuando se confirmaron 227 casos, de los que 160 no estaban vacunados.

Desde entonces, el Ministerio de Sanidad, junto con el Instituto de Salud Carlos III, trabaja en la actualización del Plan Estratégico para la Eliminación del Sarampión y la Rubeola. Entre los objetivos, reforzar la cobertura de vacunación, ya que la inmunización con la vacuna triple vírica (sarampión, rubeola y parotiditis) sigue siendo la medida más eficaz para prevenir el sarampión.

La Asociación Española de Vacunología incide en la importancia de que la vacunación consiga una robusta inmunidad de grupo.

Aunque el riesgo para la población española sigue siendo bajo, en general. La tasa de vacunación de la primera dosis roza el 98 % y la segunda se queda en el 94 %. La protección se alcanza con el 95 %.

Las agencias de la ONU atribuyen este avance de la enfermedad, que puede ser mortal o requerir hospitalización especialmente en niños pequeños, a una reducción en la cobertura de la vacunación en muchos países, iniciada durante la pandemia de covid-19 y alimentada luego por la “desinformación” en torno a las vacunas.

El decálogo de la Asociación Española de Vacunología pretende resolver dudas sobre la enfermedad de forma sencilla y divulgativa para informar a la población general.

1. ¿Qué es el sarampión?

Es una enfermedad infecciosa producida por un virus del género Morbillivirus. Es muy contagioso, con una tasa de transmisibilidad cercana o superior al 90 %.

El sarampión, al ser una de las enfermedades más contagiosas, requiere niveles de inmunidad del 95 % o más de la población para interrumpir su transmisión y eliminarlo de la comunidad.

2. ¿Qué síntomas provoca el sarampión?

Se trata de una patología eruptiva, es decir, que una de sus características fundamentales es la aparición de un rash o erupción en la piel. Además se acompaña de fiebre alta y síntomas catarrales como la conjuntivitis., secreción nasal, estornudos…

3. ¿Puede causar el sarampión complicaciones graves?

Las complicaciones más importantes y frecuentes del sarampión son las respiratorias y las neurológicas. Algunas de las más comunes son: la otitis media aguda, la neumonía o bronconeumonía, la sinusitis o la laringotraquetobronquitis….

Además, se ha observado que la enfermedad produce una alteración del sistema inmune, habiéndose probado un aumento del número de enfermedades infecciosas en la persona que padece el sarampión durante los tres años siguientes.

Los casos de mortalidad se deben principalmente a complicaciones neurológicas y respiratorias y oscila entre el 1 % y el 15 % en los países en desarrollo.

4. ¿Está resurgiendo el sarampión?

Después de la disminución continuada de la morbilidad y la mortalidad del sarampión a partir de la vacunación, se observa desde 2017, por diversas razones (la reticencia vacunal es muy importante y los efectos de la pandemia por la disminución de las coberturas de vacunación), un aumento de casos, apuntan los vacunólogos en este decálogo de preguntas.

A nivel global y europeo, desde 2022, se ha registrado un aumento progresivo en el número de casos de sarampión. En 2024, según datos publicados por el Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) se notificaron 35.212 casos en la Unión Europea/Espacio Económico Europeo (UE/EEE), frente a los 3.973 del año anterior.

En España, en 2024, se notificaron 467 casos sospechosos, de los que se confirmaron 227: un 23,3 % fueron importados, un 44,9 % estaban relacionados con la importación y en un 32,2 no pudo establecerse el origen.

5. ¿Cuáles son las coberturas de vacunación en España?

La cobertura de vacunación de la triple vírica (sarampión, rubeola y paperas) en España, en 2024, alcanzó el 97,3 % para la primera dosis y el 93,8 % para la segunda.

Para lograr una inmunidad colectiva efectiva, se necesita alcanzar coberturas superiores al 95 % con ambas dosis.

El último estudio de seroprevalencia en España, realizado en 2018, muestra niveles altos de anticuerpos frente al sarampión. Se considera protegida a la población nacida antes de 1978 por exposición natural al virus.

6. ¿Cuándo es recomendable vacunarse del sarampión?

Es fundamental la vacunación en la infancia. La vacuna triple vírica está incluida en el calendario de vacunación infantil y tiene dos dosis: una a los 12 meses y otra a los 3-4 años.

Decálogo preguntas sarampión
Es fundamental la vacunación sistemática en la infancia con la vacuna triple
vírica. EFE/ André Coelho

7. ¿Puedo vacunarme de adulto si no me he vacunado en la infancia?

Si no estás correctamente vacunado/a y no has pasado el sarampión, sí. Además de los niños, se deben vacunar todas las personas susceptibles de cualquier edad. Una persona es susceptible si no está correctamente vacunada con dos dosis o si no ha padecido la enfermedad.

8. ¿Hay que vacunarse frente al sarampión, más de una vez en la vida?

No se necesitan dosis de recuerdo de la vacuna del sarampión. Un individuo con las dos dosis de la vacuna se considera correctamente vacunado.

9. Si no me he vacunado, pero he pasado el sarampión, ¿debo vacunarme igualmente?

Una persona que ha padecido el sarampión no necesita vacunarse. En caso de vacunarse y no saber si se ha tenido o no la enfermedad no hay que tomar ninguna precaución.

10. ¿Hay algún caso en el que la vacuna contra el sarampión esté contraindicada?

La vacuna no se recomienda en embarazadas y personas inmunodeprimidas. Además, no se debe administrar a personas que han presentado una reacción alérgica a algún componente de la misma.

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